Kebakaran hutan dan lahan (karhutla) yang kerap terjadi di Indonesia tidak hanya merusak lingkungan, tetapi juga berdampak buruk pada kesehatan masyarakat. Asap yang ditimbulkan dari kebakaran ini dapat menyebabkan berbagai penyakit, seperti infeksi saluran pernapasan akut (ISPA), asma, dan iritasi mata. Lalu, apakah biaya pengobatan untuk penyakit akibat karhutla ini dapat ditanggung oleh BPJS Kesehatan? Berikut penjelasan resminya.
Kebijakan BPJS Kesehatan Terkait Penyakit Akibat Karhutla
Berdasarkan aturan yang berlaku, BPJS Kesehatan memberikan jaminan bagi peserta yang menderita penyakit akibat karhutla. Namun, ada beberapa syarat yang harus dipenuhi. Penyakit yang dijamin harus tercantum dalam daftar diagnosis yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan. Selain itu, peserta harus terdaftar secara aktif dan mematuhi prosedur pelayanan kesehatan yang berlaku.
Penyakit yang Termasuk dalam Jaminan
- Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA)
- Asma
- Bronkitis
- Pneumonia
- Iritasi mata dan kulit
Penyakit-penyakit tersebut umumnya timbul akibat paparan asap karhutla. BPJS Kesehatan akan menanggung biaya pengobatan di fasilitas kesehatan tingkat pertama (FKTP) dan rujukan, selama peserta mengikuti alur pelayanan yang benar.
Syarat dan Ketentuan
Untuk mendapatkan jaminan, peserta harus memenuhi beberapa ketentuan. Pertama, peserta harus membayar iuran tepat waktu dan status kepesertaannya aktif. Kedua, saat berobat, peserta harus menunjukkan kartu BPJS Kesehatan yang masih berlaku. Ketiga, peserta harus mendapatkan pelayanan di FKTP tempat mereka terdaftar, kecuali dalam kondisi darurat.
Dalam situasi darurat seperti bencana karhutla, peserta dapat langsung berobat ke rumah sakit yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan tanpa harus melalui FKTP terlebih dahulu. Namun, peserta tetap harus melaporkan kondisi tersebut kepada pihak BPJS Kesehatan dalam waktu tertentu.
Prosedur Klaim
Prosedur klaim untuk penyakit akibat karhutla tidak berbeda dengan prosedur klaim penyakit lainnya. Peserta cukup mengikuti alur pelayanan kesehatan yang telah ditetapkan. Jika peserta dirawat inap, rumah sakit akan mengajukan klaim ke BPJS Kesehatan secara langsung.
Penting bagi peserta untuk menyimpan semua dokumen medis, seperti resep obat dan hasil pemeriksaan, sebagai bukti jika diperlukan. BPJS Kesehatan akan melakukan verifikasi terhadap klaim yang diajukan sebelum memberikan persetujuan.
Dengan demikian, masyarakat tidak perlu khawatir tentang biaya pengobatan jika terkena penyakit akibat karhutla. Asalkan peserta BPJS Kesehatan aktif dan mengikuti prosedur yang benar, jaminan kesehatan dapat digunakan.